【新型コロナ】回復・PCR検査陰性の患者4人を追跡→全員が再度陽性に　JAMA論文

【新型コロナ】嫌儲対策本部 ☆3 [872145558]
https://leia.5ch.net/test/read.cgi/poverty/1582800342/

304：番組の途中ですが名無しの提供でお送りします (ﾆﾝﾆｸｸｴW 0bc5-Kzu+)：2020/02/29(土) 12:02:03.57 ID:ybK8Hz5e0GARLIC
PCR検査が陰性なのに、後から陽性になる件、論文化される
n=4だけど
症状回復して（12～32日間かかったと）からPCRで2回陰性でも、5～13日後に全員が再度陽性に
再感染リスクがない人たちでやっぱり偽陰性率が高いから、退院、回復の基準を見直した方が良いだろうとのこと
社会崩壊不可避

February 27, 2020
Positive RT-PCR Test Results in Patients Recovered From COVID-19
Lan Lan, MD
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762452

今までの退院基準
（1）平熱が3日以上、（2）呼吸器症状の解消、（3）CT初見の大幅な改善（4）少なくとも1日離れた2回のRT-PCRテストが連続で陰性

4人は軽度～中等度、1人は最初無症状でCTで陽性
抗ウイルス治療（75mgのオセルタミビルを12時間ごとに経口投与
症状の発現から回復までの期間は12～32日間
患者全員が2つの連続したRT-PCR検査結果が陰性に
患者には退院後も自宅で隔離を続けるよう指示

RT-PCRテストは5～13日後に繰り返され、4人全員陽性
次の4～5日間に3回のRT-PCRテストを繰り返し、全員陽性でした
別のメーカーのキットを使用して追加のRT-PCRテストを実施しましても、やっぱり陽性
患者は無症状のままで、胸部CT所見は以前の画像からの変化を示さなかった
呼吸器症状のある人との接触しておらず、家族も感染していなかった

回復した患者の少なくとも一部がまだウイルスキャリアである可能性を示唆
隔離中家族は感染しておらず、被験者の患者は医療従事者で隔離中は特別な注意を払っていた

退院または隔離の中止および継続的な患者管理の現在の基準を再評価する必要があります。
以前の研究で示唆されたように、偽陰性のRT-PCRテスト結果が発生した可能性がありますが、2つの連続的な陰性のRT-PCRテスト結果に加えて、
臨床的特徴および胸部CT所見からの証拠により、4人の患者が退院または隔離の中止の資格があることが示唆されました。

この研究は、軽度または中程度の感染症の少数の患者に限定されていました。
さらなる研究は、医療従事者ではなく、退院または隔離の中止後に、より重度の感染症にかかった患者を追跡する必要があります。より大きなコホートに関する縦断的研究は、疾患の予後を理解するのに役立つでしょう。